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Richiesta di adozione

I dati che verranno forniti compilando questo modulo verranno utilizzati esclusivamente per aiutarci a trovare il cane più adatto a voi e al vostro stile di vita. Tutte le informazioni saranno trattate in modo strettamente confidenziale.

Il modulo è composto da sezioni diverse, vi preghiamo di compilarlo in ogni sua parte e nel modo più dettagliato possibile, vi preghiamo di considerare con attenzione questa importante fase della richiesta di adozione, è il primo atto che chiediamo e desideriamo venga affrontato con serietà.

Il nostro unico scopo è quello di offrire una vita felice a voi e al vostro nuovo amico.

Sezione A) I richiedenti

Questi dati sono indispensabili per potervi ricontattare. Compilateli con cura.

Nome:
Cognome:
Città:
	Provincia:
Numeri di telefono	fisso (preferito):
	cellulare:
Orario in cui reperibile telefonicamente:
Indirizzo email:

Quali sono i membri della vostra famiglia, o le persone che vivono con voi?

Richiedente	Età:	Professione:
Familiare 1	Età:	Professione:
Familiare 2	Età:	Professione:
Familiare 3	Età:	Professione:
Familiare 4	Età:	Professione:
Familiare 5	Età:	Professione:
Familiare 6	Età:	Professione:
Familiare 7	Età:	Professione:
Familiare 8	Età:	Professione:
Familiare 9	Età:	Professione:
Ci sono componenti della famiglia che soffrono di allergia ai peli di cane?			Sì No
La scelta di adottare un levriero è condivisa e approvata da tutti i membri della famiglia?			Sì No

Sezione B) EGN ed i levrieri

Dove siete venuti a conoscenza di www.levrieri.net?
Avete mai avuto modo di incontrare un levriero?	Sì No
Perché avete deciso di adottare un levriero?

Sezione C) La casa

In che tipo di casa andrebbe a stare il cane?
Nel caso siate in affitto, nel vostro contratto di locazione ci sono clausole che vietano di tenere un animale domestico?	Sì No
La casa ha un giardino?	Sì No
In caso affermativo, il giardino è recintato?	Sì No
Quant’è alta la recinzione?

Sezione D) Lo stile di vita

Di media quante ore al giorno il cane starebbe solo?
Sareste disponibili ad un’adozione di coppia affinché i cani possano farsi compagnia?	Sì No
Nel caso lavoriate a tempo pieno, avete modo di trovare qualcuno che possa far uscire il cane all’ora di pranzo?	Sì No
Quante ore di moto giornaliero riuscireste a far fare al cane durante la settimana (giorni lavorativi, da lunedì a venerdì)?
E nei fine settimana (sabato—domenica)?
Avete pensato a come sistemare il cane quando andrete in vacanza?	Sì No
Nel caso in cui il richiedente viva sola/o c’è qualcuno disposto a dare una mano in caso di impegni, situazioni d’emergenza o malattia?	Sì No
Nel corso del prossimo anno state progettando di:	traslocare cambiare lavoro avere bambini

Sezione E) Altri animali domestici

Nel vostro nucleo familiare ci sono altri cani?			Sì No
Se sì, dettagliate il vostro “branco”:
Cane 1	Razza:	Sesso:	Età:
Cane 1	Dove vive:	Sterilizzato: Sì No	Carattere:
Cane 2	Razza:	Sesso:	Età:
Cane 2	Dove vive:	Sterilizzato: Sì No	Carattere:
Cane 3	Razza:	Sesso:	Età:
Cane 3	Dove vive:	Sterilizzato: Sì No	Carattere:
Cane 4	Razza:	Sesso:	Età:
Cane 4	Dove vive:	Sterilizzato: Sì No	Carattere:
Cane 5	Razza:	Sesso:	Età:
Cane 5	Dove vive:	Sterilizzato: Sì No	Carattere:

In casa ci sono anche altri animali domestici?	Sì No
Se sì, quali? Specificare animale, età, sesso, eventuale razza e carattere. NB : ricordiamo che non possiamo offrire alcuna garanzia sulla riuscita della convivenza con i gatti, è importante specificarne il possesso.
Qualche membro della famiglia ha già avuto cani in passato?	No Sì, da bambini Sì, da adulti
In caso affermativo specificare di che tipo di cani si è trattato.
Che cosa ne è stato di quei cani?

Sezione F) Il cane da adottare

Avete preferenze sul sesso del cane da adottare?	Nessuna preferenza Maschio Femmina
Avete preferenze per quanto riguarda la razza?	Nessuna preferenza Greyhound Lurcher Galgo

Sezione G) Clausole e privacy

L’associazione European Greyhound Network richiede a chi adotta un levriero di rispettare le seguenti clausole:

il contributo richiesto per l’adozione di un cane è di €150,00 — a parziale copertura delle spese mediche (vaccinazioni, sterilizzazione) e di trasporto — da versare allo staff dell’associazione al momento del ritiro del levriero;
ci riserviamo il diritto di effettuare visite di controllo dopo l’adozione, tramite volontari da noi autorizzati, e/o di richiedere foto e informazioni sul cane;
se per qualsiasi motivo in futuro doveste decidere — o foste costretti — a non potervi più prendere cura del cane vi impegnate a restituirlo all’associazione.

Ho compreso ed accetto queste clausole.

I dati da voi forniti verranno utilizzati solamente per le seguenti finalità:

gestione della pratica di adozione;
continuazione del rapporto fra i membri dell’associazione ed il cane adottato, come indicato nelle clausole qui sopra;
comunicazioni riguardo eventi promossi dall’associazione e vendita di articoli di merchandising, il tutto finalizzato al proseguimento della nostra attività di salvataggio di levrieri dall’Irlanda e dalla Spagna.

Il tutto è meglio specificato nell’Informativa ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 196/2003.

Ho letto l'informativa.
Do il consenso al trattamento dei miei dati personali.
Senza il vostro consenso al trattamento dei dati personali che ci fornite in questo modulo non potremo procedere con la procedura di adozione.

Sezione H) Informazioni finali

Nei prossimi giorni un nostro volontario vi contatterà per discutere i contenuti del modulo, e poi verrà a trovarvi per verificare che la casa sia idonea ad accogliere un levriero.

I levrieri non sono adatti a vivere all’aperto, e devono passare la notte in casa. Come tutti gli altri cani, non sono adatti a vivere alla catena.

gli adottanti si impegnano a eseguire tutti i richiami della vaccinazioni necessarie al mantenimento della buona salute del cane adottato, e a garantirgli un'adeguata assistenza sanitaria.

Commenti, suggerimenti o altre informazioni riguardo l’adozione: